ماهي أسباب الامساك وعلاجه ومضاعفاته Constipation

ماهي أسباب الامساك وعلاجه ومضاعفاته ؟ ، الامساك عرض وليس بمرض اي انه يصاحب احد الامراض العضوية و الامساك عبارة عن صعوبة في التبرز او قله التبرز بحيث تكون عدد مرات التبرز اقل من ثلاث مرات اسبوعيا لمده ثلاث شهور, في بعض الحالات يكون الامساك مزمن وشديد ويمنع  صاحبه من اداء الانشطه اليوميه, وظاهرة الامساك اكثر شيوعا بين النساء اكثر من الرجال كما يزداد ايضا مع تقدم السن و الاشخاص الذين يتناولون المسهلات والملينات باستمرار.

أعراض الامساك Constipation :

من الاعراض التي تصاحب الامساك:

• التبرز اقل من ثلاث مرات اسبوعيا.
• صلابة البراز و صعوبة خروجه.
• بذل مجهود اثناء التبرز.
• احساس بالانسداد في المستقيم و الذي يمنع خروج البراز.
• عدم خروج كل البراز وقلة كميته.
• استخدام الاصابع او الضغط على البطن لإخراج البراز.

أسباب الامساك Constipation :

1- انسداد القولون والمستقيم قد يؤدي الى ايقاف او تقليل حركة البراز وهذا الانسداد قد يكون لعده اسباب منها: ضيق القولون، سرطان القولون والمستقيم, شق في فتحه الشرج.

2- حدوث مشكله في الاعصاب و التي تجعل عضلات المستقيم والقولون تنقبض وتحرك البراز مثل اصابات النخاع الشوكي, مرض شلل الرعاش, ضعف الاعصاب.

3- ضعف عضلات الحوض المسؤوله عن حركه الامعاء وعدم قدرتها على الانقباض والانبساط بشكل طبيعي.

4- خلل الهرمونات مثل زيادة و نقص افراز الغده الدرقية, مرض السكري, وكذلك الحمل حيث ان الهرمونات تساعد على توازن السوائل في الجسم.

عوامل الخطر الامساك Constipation :

• التقدم في العمر.
• الجفاف وقله شرب المياه.
• قله نسبه الالياف في الطعام.
• قله الحركة.
• الجنس حيث ان النساء اكثر عرضه للاصابه من الذكور.
• تناول بعض الادويه مثل المهدئات والمخدرات و بعض مضادات الاكتئاب و ادويه علاج ارتفاع ضغط الدم لفترة طويلة.

مضاعفات الامساك Constipation :

اذا لم يتم علاج الامساك ينتج عنه عده مضاعفات مثل:

• حدوث بواسير نتيجة لانتفاخ الاورده في منطقه الشرج نتيجة زيادة الضغط عليها.
• حدوث شق شرجي.
• تدلي جزء من المستقيم من فتحه الشرج نتيجة لتمدده وزيادة الضغط عليه.

تشخيص الامساك Constipation :

• يتم التشخيص من خلال فحوصات الدم لقياس نسبه هرمون الثيروكسين وبعض الهرمونات الاخرى.
• فحص القولون والمستقيم من خلال المنظار.
• فحص عضلات المستقيم والقولون.
• قياس الوقت الذي يستغرقه الطعام للنزول في القولون.
• اشعه اكس للقولون اثناء التبرز.

علاج الامساك Constipation :

يعتمد العلاج في المقام الاول على تغيير اسلوب الحياة و اتباع النظام الغذائي المحتوى على السوائل والألياف وإذا لم تتحسن الحاله يتم اللجوء الى العلاجات الدوائية مثل:

المسهلات laxatives و هي انواع نذكر منها:

1- الالياف التي تزيد من حجم البراز وبالتالي تساعد على خروجه مثل: psyllium,calcium polycarbophil, methyl cellulose.

2- المنبهات stimulants التي تستحث الامعاء على الانقباض وحركه البراز مثل: Bisacodyl, dulcolax, senna.

3- فئة أدوية ال osmotics و التي تعمل من خلال الخاصيه الاسموزيه اي انها تزيد سحب السوائل الى الامعاء و تعمل على زيادة الضغط و تجعل البراز رخوا مثل: magnesium hydroxide, lactulose,  polyethylene glycol.

4- الملينات lubricants و هي عبارة عن زيوت معدنية تعمل على تليين البراز مثل زيت الخروع

5- مرطبات البراز stool softener مثل: docusate sodium, docusate calcium.

6- الحقن الشرجيه و التي تزيد من حركه الامعاء او لبوس الجلسرين الذي يعمل على ترطيب البراز.

الوقاية من الامساك Constipation :

• تناول غذاء يحتوي على كميات كبيره من الالياف مثل الخضار والفواكه والحبوب الكاملة.
• شرب كميات كافيه من الماء والسوائل.
• كثره الحركة و اداء التمارين الرياضيه باستمرار.
• عدم تأجيل الدخول الى الحمام.
• التحكم في الضغط والانفعال.